Studiu de caz - Spital Modular Mobil RAPID

1. Contextul

Misiunile militare și situațiile de criză necesită soluții logistice flexibile și rapide, în special atunci când vine vorba de furnizarea de asistență medicală. Acesta este motivul pentru care spitalele mobile, care pot fi relocate rapid, au devenit o parte esențială a sistemului de asistență medicală militară.  Clientul nostru avea nevoie de o soluție care să fie ușoară, ușor de transportat, montat și demontat, modulară și potrivită la utilizarea în diverse condiții climatice și de teren. Spitalul mobil trebuia să ofere un spațiu de cazare sigur și convenabil pentru pacienți și să includă o stație de lucru pentru medic, inclusiv toate echipamentele medicale necesare unui spital de rangul 1. Acest lucru a însemnat un set de cerințe stricte privind temperatura interioară, nivelul de iluminare și controlul accesului.    

2. Provocarea  

Spitalul modular trebuia să fie format din module 2in1 și 3in1 transportabile pe cale aeriană, maritimă sau terestră, ambalate în containere standard de 6 metri. Viteza construirii a fost o provocare cheie, deoarece spitalul trebuia să fie gata de relocare în 8 ore. În plus, aceste spitale trebuiau să poată fi montate într-un timp foarte scurt (24-48 de ore, inclusiv transportul de la depozit la locul de amplasare și instalarea), pe o varietate de terenuri, adesea lipsite de acces la infrastructura modernă. Acest lucru nu este ușor de realizat, deoarece spitalul trebuie să fie dotat cu echipamentul medical necesar pentru a-și îndeplini misiunea. În acest caz specific, spitalul modular urma să fie desfășurat în Saaremaa, cea mai mare insulă din Estonia, și să îndeplinească o sarcină de rol 1 în timpul crizei COVID-19.    

Echipa noastră de ingineri a stabilit că adăpostul gonflabil profesional de înaltă presiune RAPID era cea mai bună opțiune. Aceste corturi necesită foarte puține resurse logistice pentru montare, sunt construite pentru a rezista la condiții meteorologice extreme și, în mod esențial, pot fi conectate fie la alte corturi, pe lungime și transversal, fie la alte adăposturi, cum ar fi containere și autovehicule. Acest lucru a fost foarte important, deoarece spitalul modular a inclus mai multe containere utilizate ca module de tratament. În același timp, corturile RAPID sunt impermeabile la fluctuațiile de temperatură, ceea ce înseamnă că necesită doar o întreținere minimă pe teren și sunt adecvate pentru misiuni pe termen lung. Ca un beneficiu suplimentar pentru client, adăpostul are o structură complet integrată, în care pereții laterali, acoperișul, frontonul și podeaua formează o singură bucată de material, asigurând o instalare rapidă și o etanșeitate de neegalat.   

3. Rezultatul  

Structura în formă de păianjen a fost ridicată rapid lângă spitalul Kuressaare de pe insula estonă Saaremaa în aprilie 2020, pentru a interveni în contextul crizei COVID-19.  Acest lucru a fost realizat în doar câteva ore pentru a crește capacitatea de terapie intensivă a spitalului insulei și pentru a oferi paturi suplimentare. Patru săptămâni mai târziu, unitatea medicală a fost demontată la fel de repede și returnată la depozitul armatei, deoarece numărul pacienților a scăzut. În prezent, acesta deservește armata ucraineană, împreună cu trei spitale modulare similare, o mărturie a fiabilității structurii într-o varietate de terenuri. 

Toate modulele au un timp de demontare și ambalare de 20 de minute. Modulele pot fi utilizate independent sau ca parte a unui spital modular. Spitalul-container de campanie, împreună cu personalul militar și personalul civil, poate oferi până la 20 de unități de terapie intensivă și 40 de paturi suplimentare. Acest lucru a sporit semnificativ capacitatea de terapie intensivă a spitalului Saaremaa. Spitalul a fost pregătit să admită pacienți începând cu 2 aprilie, fiind configurat pentru a găzdui numărul maxim de pacienți care au nevoie de îngrijiri de urgență și intensive. Fiind un spital de rol 1, unitatea mobilă include o stație de lucru pentru medici, o zonă pentru primul ajutor și patru paturi de tratament al pacienților. Aceste paturi de campanie pot fi echipate cu ventilatoare și alte echipamente medicale și pot fi utilizate chiar și în timp ce unitatea este în mișcare.   

ROFI a furnizat corturile RAPID utilizate pentru secțiile și modulele de triaj ale spitalului. Saloanele sunt echipate cu paturi pliante și includ o stație de lucru pentru îngrijire activă, precum și o zonă pentru observarea și cazarea pacienților. Unitatea are picioare de nivelare încorporate, ceea ce face posibilă încărcarea și descărcarea dintr-un camion sau remorcă fără a fi nevoie de macarale. Cu certificare ISO 1CC, toate modulele utilizate în acest proiect sunt concepute pentru a fi ușor de transportat pe mare, pe uscat și pe calea aerului.  

În această configurație specifică, modulul Ward include:   

• 2 corturi climatizate;
• 20 de paturi;
• 3 rampe de conectare;   
• Mobilier din oțel inoxidabil;   
• Iluminat exterior 360 de grade;   
• 1 stație de lucru cu:   
  • Defibrilator;
  • Lampă de procedură;
  • Cărucior pentru dispozitive medicale;
  • Perfuzator;
  • Încălzitor de linii;
• 1 spațiu de observare;
• Dulap de încălzire a perfuziei; 
• Monitor cu ecran tactil;
• Frigider.

Secția este formată din două corturi de 24 m² care pot fi extinse cu ușurință, oferind o capacitate totală de până la 40 de pacienți. Aceasta este proiectată să funcționeze la temperaturi cuprinse între -40°C și +50°C. Aceste spitale mobile îndeplinesc cerințele militare și pot fi livrate cu vehicule convenționale. Ele pot fi ridicate în 10-20 de ore pe o rază de 600 km pe cale terestră sau până la 1500 km pe cale aeriană. Instalarea poate fi efectuată de până la două persoane fără macara, deoarece toate modulele sunt autoelevante. Datorită designului său de tip container, spitalul modular mobil poate fi montat pe orice camion cu cadru. Acest lucru are ca rezultat un vehicul care oferă mai mult spațiu decât sistemele glisante convenționale, iar unitatea rulantă poate fi condusă de un posesor de permis de categoria B, BE sau C1. Atunci când este desfăcută, aceasta oferă o zonă spațioasă, fără trepte în podea.  

Concluzii 

Cerința NATO de a avea un spital gata de relocare în opt ore poate fi îndeplinită de această configurație în doar câteva ore. Modulele se pliază la dimensiunea unui container standard pentru transport, astfel încât nu este nevoie de niciun echipament special pentru a le muta în următoarea locație. O caracteristică importantă a acestor spitale mobile este că modulul de traumatologie poate funcționa complet autonom. Acesta cuprinde un generator de energie separat și toate resursele necesare pentru a porni, apoi se conectează treptat restul spitalului la acesta. Modularitatea și conectivitatea sistemului permit, de asemenea, utilizatorilor să configureze spitalul în funcție de nevoile lor. Toate componentele nu trebuie neapărat să fie tot timpul în aceeași poziție. Ca mărturie a capacităților de desfășurare rapidă a spitalului modular, după ce a servit ca unitate COVID-19 Role 1 în Estonia, acesta a fost demontat la sfârșitul crizei sanitare și trimis în Ucraina, pentru a servi forțele armate implicate în războiul împotriva Federației Ruse.